(作者:潘雪梅 派驻金秀县人民医院支医医生 派出单位:茂名市电白区妇幼保健院)
2022年8月23日 星期二
我于今年5月开始从事金秀医疗结对帮扶工作。工作伊始,我谨记金秀县委常委、副县长肖华宏和电白区政协副主席、区卫健局局长林玉莲教导,严格落实医疗规章制度,保障医疗质量和医疗安全,严格遵守当地医院的纪律和制度,尊重当地的风俗和传统习惯,加强团结,融入当地,并注意个人安全和健康。
在金秀各级领导和同事们的关怀指导下,我很快适应了这里的工作和生活。在金秀人民医院,我主要从事妇产科门诊工作。
▲作者在了解孕妇身体状态。
金秀县人民医院有着非常优良的传统,医疗技术过硬,人文氛围浓厚,许多方面都值得我们去学习。但因为是综合医院,在围产期保健宣传指导、出生缺陷防控等方面稍显薄弱。
我们知道,地中海贫血是一种高发出生缺陷疾病,广西和广东是全国高发省份,在广东每6个人中就有一位地贫基因携带者,而广西携带率是25%。所以加强地贫管理,杜绝重度地贫儿出生,是民生实事,也是我们妇产科医生都要掌握的重中之重。
针对科室存在不足之处,我重点加强以下工作管理:
其一是完善科室地中海贫血、唐氏综合征筛查管理,加强科室医务人员培训,与同事们分享相关知识点,并和检验科同事探讨,完善本院唐氏筛查报告单,加强唐氏筛查风险管理。为产前筛查阳性孕产妇提供遗传咨询,指导进一步处理,最大程度降低唐氏儿及重度地贫儿出生,提高出生人口素质。
其二是建立妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇健康管理,为妊娠期糖尿病孕产妇制订个体化营养、运动及血糖监测方案。随着2016年二孩政策的放开,高龄、GDM病史等高危孕产妇比例显著增加,GDM发病率高达10%以上,GDM的管理和控制不理想,不但会增加不良妊娠几率,同时母儿转归为Ⅱ型糖尿病的发病率也将上升。在我们的宣教、指导和积极干预下,绝大多数轻度血糖升高的孕妇,通过单纯饮食及运动将血糖控制在正常范围,显著改善母婴结局。
其三是加强对孕产妇自数胎动、营养、运动等围产期保健知识宣教指导,提高孕产妇保健意识,降低不良妊娠结局和母婴死亡率。其中有一位孕妇在自数胎动时发现胎动频繁,立即回院复诊,发现是脐带绕颈导致急性胎儿窘迫,经积极干预后化险为夷。
围产保健工作都是平凡而琐碎的,没有急救室惊心动魄的抢救和手术室的刀光剑影般引人瞩目,但值得我们持之以恒地坚持和付出。
▲作者在细心地给孕妇做B超检测。
生命早期1000天(即从怀孕到宝宝出生两岁)被世界卫⽣组织定义为⼀个人生长发育的“机遇窗口期”,不仅能影响婴⼉时期的体格发育和脑发育,也关系到孩⼦成⼈后的健康,同时也是预防成年慢性疾病关键的窗口期。所以提高全民意识,做好围产期保健非常重要。
在电白区,我主要负责全区婚前孕前优生健康检查、地中海贫血、唐氏筛查等出生缺陷综合防控工作和消除艾滋病、梅毒,以及乙肝母婴传播、高危妊娠管理等围产期保健工作。我非常热爱这份工作。
人口素质提高是民族希望,我为自己能尽一份绵薄之力而自豪。我也希望自己能把这份热情传递给这里的同事,大家共同努力,不断提升金秀人口素质。
在金秀,我有付出,也有满满的收获。金秀优美的环境、淳朴的民风、金秀人民勇于担当、勤劳务实的精神将让我毕生难忘。我会把这里的一切美好带回茂名电白,告诉朋友和同事,让大家一起感受金秀的美好。我也会和这里的同事保持紧密联系,分享最新的医疗知识,探讨工作上的疑难,共同进步。