莫德納次世代疫苗是什麼?BA.5疫苗、BA.1疫苗差在哪?誰可以接種?副作用有哪些?

莫德納BA.5次世代疫苗11月18日起,提供12歲以上民眾施打。究竟莫德納次世代疫苗是什麼?跟上一劑要間隔多久?接種前後又該注意哪些事?(更新日期:11月17日)

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莫德納次世代疫苗目前提供12歲以上民眾接種。示意圖來源:AP
莫德納次世代疫苗目前提供12歲以上民眾接種。示意圖來源:AP

莫德納次世代疫苗是什麼?與原本的疫苗差在哪?

食藥署說明,相比過去施打的疫苗,都是以新冠肺炎原始病毒株為主的單價疫苗;次世代疫苗加入了Omicron變異株,莫德納BA.1次世代疫苗為原始株+BA.1,莫德納BA.5次世代疫苗則為原始株+BA.4/BA.5,預期更能對抗國際間現正流行的病毒株。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎進一步解釋,次世代疫苗優點在於對抗變異病毒的抗體綜合能力較佳,但對抗重症、死亡的效果與原本疫苗差異不大,建議重症高風險者不用特別等哪一款疫苗,有得打就趕快打,才能提升保護力。

莫德納次世代疫苗哪一款比較好?

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關於莫德納BA.1次世代疫苗,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出,根據莫德納藥廠提供的資料,比較追加劑施打BA.1次世代疫苗(雙價疫苗)、原始株疫苗(單價疫苗),兩者接種28天後BA.4、BA.5中和抗體效價結果,前者為985.4,後者為588.4,可以發現次世代疫苗比原始株疫苗的中和抗體效價高出1.68倍。

若是單獨計算未曾感染的受試者,接種追加劑後中和抗體的表現,施打BA.1次世代疫苗者增加776.4,接種原型株則增加458.3,前者中和抗體效價是後者的1.69倍。

張上淳也提到,雖然目前次世代疫苗受試者人數不多,尚未能實際觀察保護力,但可從中和抗體效價和第一代疫苗重症防護效果推估,BA.1次世代疫苗對於防範住院及重症死亡皆有效果。

莫德納BA.5次世代疫苗方面,台大感染科主治醫師謝思民分析,目前流行XBB、BF.7、BQ.1等病毒,都是BA.5的變種,但是還未有BA.1、BA.5兩款疫苗在人體直接比較效用的研究結果;加上莫德納BA.5次世代疫苗在美國食品藥物管理局(FDA)核准前未經人體試驗就直接緊急授權,沒有絕對最優的選擇。

李秉穎也認為,BA.5疫苗、BA.1疫苗對於有症狀感染的保護力當然有些不同,不過對於重症的保護力差不多,不用特別挑選,「如果一直在等新的次世代疫苗,大概永遠會趕不上變異病毒出現的速度」。

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莫德納次世代疫苗採購進度為何?

我國現已開放接種莫德納BA.1次世代疫苗,部分國人期盼的莫德納BA.5次世代疫苗首批70.3萬劑也已抵台並在11月18日提供施打。

至於BNT次世代疫苗,雖已通過我國EUA,但與台灣未簽有合約,因此指揮中心會先開放民眾莫德納BA.5次世代疫苗,數量不足時再向BNT採購,以免浪費。

莫德納次世代疫苗接種資格、間隔時間?

ACIP綜合考量國際疫情發展與邊境開放,及秋冬可能受BA.4、BA.5疫情衝擊,決議莫德納BA.1次世代疫苗、莫德納BA.5次世代疫苗作為追加劑,提供12歲以上民眾接種。

ACIP也調整追加劑接種間隔時間,不論第三劑、第四劑,與前一劑間隔至少三個月即可,確診者也是間隔三個月後便可接種。另外,次世代疫苗第一階段開放對象,若先前已施打第四劑,可在第四劑施打滿三個月後,接種次世代疫苗,作為第五劑保護力。

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莫德納次世代疫苗接種前應注意哪些事?可以吃什麼?

民眾接種前應多加評估自身健康狀況,若發燒或患有急性中重度疾病,建議待病情穩定後再接種,以免打完疫苗誤將「疾病症狀」判斷為「疫苗副作用」,延誤就醫。

具特殊慢性疾病、正在服用其他藥物或進行治療、高齡長者等族群,則建議在接種前,先請專業醫療人員協助評估,減緩心中疑慮與不安。

飲食方面,接種疫苗前可以多喝水、均衡營養、維持充足睡眠,讓身體保持良好狀態,提升免疫力;但也不需過度喝水進食,以免造成身體不適。放鬆心情,以日常狀態接種疫苗,有助減緩緊張或心理反應造成的暈針狀況。

有些民眾施打疫苗前,會先服用止痛藥或退燒藥,盼能減緩接種後的嚴重不適感;但輔大醫院家醫科醫師許書華提醒,預先投藥可能「減弱免疫反應使疫苗效果降低」,建議接種後出現發燒、疼痛等副作用時,再適時適量吃就好。

莫德納次世代疫苗副作用有哪些?接種後要注意什麼?

美國FDA表示,莫德納次世代疫苗追加劑發生的局部/全身性不良反應頻率,與原型株疫苗相似,以輕中度為主,常見的副作用包含:

  • 注射部位疼痛及腫脹

  • 疲倦

  • 頭痛

  • 肌肉痠痛

  • 噁心、嘔吐和發燒

而按我國疾管署COVID-19疫苗簡介,民眾接種莫德納疫苗後,可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫,通常數天內便會消失,可以適度冰敷,但請勿抓揉接種部位。

倘若接種後,出現持續發燒超過48小時、呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等情況,甚至是疑似心肌炎或心包膜炎的急性和持續性胸痛、呼吸急促、心悸等狀況,務必盡快就醫,並告知醫師相關症狀、發生時間、疫苗接種日期,以利診斷參考。

實習記者:吳柏漢、廖彥甄

核稿編輯:廖梓鈞