致死率高達15%流行病 成人、小孩都應留意

民眾對於COVID-19、流感,懂得提早預防,但其實致命率更高的是「腦脊髓膜炎」,在疾病管制署統計下,即使給予合適的抗生素,致死率仍達10%~15%[註1];如果在24小時內沒有及時治療,有高達40%致死率[註1],即使幸運存活,也有20%的人會有後遺症[註1],包含導致截肢 ,或是聽力損失、神經障礙[註2]等腦部傷害,是大人小孩都不可輕忽的可怕疾病!

COVID-19和腦脊髓膜炎致病原不同

但腦脊髓膜炎是什麼?兒科祁孝鈞醫師解釋,腦的外面有包著一層膜叫腦膜,腦脊髓膜炎指的就是大腦外面這層膜發炎,通常發炎會先經過腦膜,腦膜炎雙球菌進入腦部並蔓延到脊髓。簡單來說,腦脊髓膜炎其實就是中樞神經系統感染。COVID-19和腦脊髓膜炎初期症狀很相似,都有發燒、頭痛[註3][註4],但兩者致病原不同,腦脊髓膜炎主要由「B型腦膜炎雙球菌」所感染,而COVID-19則是冠狀「病毒」,無法交替預防,但同樣都是攻擊到腦部相當致命的疾病,病程來的又快又猛,不可不慎!

4種典型症狀需注意

祁孝鈞醫師表示腦脊髓膜炎傳染途徑和感冒、COVID-19相似,但典型表現病症不同,感冒會攻擊上呼吸道,會喉嚨痛、咳嗽等,腦脊髓炎是腦膜炎感染後持續往下延伸到脊髓的部分,感染範圍較大,且會出現以下4種代表性症狀:

1、持續發燒[註1]
臨床上腦炎、腦脊髓膜炎等攻擊到腦部狀況時都是屬於比較嚴重的感染,身體對抗細菌或病毒的免疫反應會比較高,容易出現高燒不退的狀況。
2、噁心嘔吐[註1]
腦部遭受感染後,會出現頭痛、頸部僵直、畏光、噁心和嘔吐,祁孝鈞醫師指出,腸胃炎也會有噁心、嘔吐,但腦脊髓膜炎發生時是因為腦壓高造成,肚子可能沒有那麼痛,也沒有拉肚子,但頭痛、想吐的感覺反覆發作。
3、四肢異常[註1]
腦脊髓膜炎不同於感冒、COVID-19,腦脊髓膜炎會出現「神經學症狀」,像是出現奇怪的動作,同時因爲神經學症狀會影響到神經肌肉的控制,可能腳肌肉力量下降,走路就開始偏。
4、意識不清[註1]
出現神經學症狀的時候,已是比較嚴重的感染,會讓身體昏昏沉沉,不知道在說什麼、答非所問、或者一直處於昏睡意識不清的狀態。

遠離可怕的致命病毒要怎麼做

家長對於嬰幼兒致死率更高的腦脊髓膜炎更應該提早預防。祁孝鈞醫師建議一定要養成良好生活作息,擁有充足睡眠,養成運動習慣,均衡健康飲食,保持愉快心情,都是維持良好免疫力的做法,同時也應該避免接觸,降低病毒進到體內。

[註1]衛福部 流行性腦脊髓膜炎
https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/S3bWvDNewVa3FspPkOkvHg
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/3VxWiYmtth2Lp_bpgcQQMA
[註2]CDC Meningococcal Disease Diagnosis, Treatment, and Complications
[註3]CDC Meningococcal Disease Signs and Symptoms
[註4]CDC Symptoms of COVID-19

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